עבודות בוגרים - אדנואיד מוגדל

תאור

אדנואיד הוא רקמה לימפטית השייכת למערכת החיסונית של הגוף ומיקומו בלוע האפי. הוא מוכר גם בשמות אחרים כגון "פוליפים", "שקד שלישי" ועוד, אבל המונח הרפואי הוא אדנואיד. רקמת האדנואיד דומה מאוד לשקדים הנצפים בלוע. לא ניתן לראות את האדנואיד בהסתכלות ישירה.


לתינוק עם לידתו רקמת אדנואיד מועטה ביותר. עם הגדילה וככל שהילד נחשף לזיהומים בדרכי האוויר העליונות, גם האדנואיד גדל. הגדלה חדה של האדנואיד גורמת לחסימת האף. ילד שאפו חסום עקב אדנואיד מוגדל לוקה בנזלת מוגלתית כרונית, קושי בנשימה דרך האף, פיו לרוב פתוח, ובמהלך השינה נגרמות לו הפרעה בנשימה ונחרות.

 

במצבים קשים של חסימה, בעיקר כאשר גם השקדים בלוע מוגדלים, עלול להתרחש דום נשימה במהלך השינה, המאופיין בנחרות עזות ומלווה בקשיי נשימה ובהפסקות נשימה. מצב זה עלול לפגוע בהתפתחות הילד.


נזלת כרונית היא בעיה קשה אצל ילדי הגן והמעון, מאחר שהם נדבקים זה מזה לעיתים תכופות באמצעות נגיפים וירוסים בדרכי הנשימה העליונות. לעיתים החומרה ו/או התכיפות של הנזלת מפריעה מאוד לילד. לחלקם היא נגרמת מאדנואיד חוסם אשר מונע ניקוז יעיל של האף והסינוסים ומהווה מקור לזיהומים מחיידקים.


האדנואיד נמצא במקום אסטרטגי בלוע האפי סמוך לפתחי הניקוז של האוזניים (צינורות ע"ש "אאוסטאכיוס") האחראים לאיזון לחצים באוזן התיכונה. מיקום זה יוצר קשר בין דלקות אוזניים למיניהם לבין אדנואיד.

המהלך הטבעי של הגדלת אדנואיד הוא: שיא גודלו בגיל 6-3, ובגיל הבגרות הוא קטן עד שכמעט נעלם.

הסיבה העיקרית והשכיחה ביותר לניתוחים אלו היא הגדלה כרונית של השקדים ו/או אדנואידים הגורמת הפרעה במעבר אויר בדרכי נשימה עליונות. סיבות נוספות לניתוחי שקדים הם דלקות שקדים חריפות חוזרות או כרוניות, סיבוכי דלקות חריפות כגון מורסה סביב השקד או בצוואר.

 

כריתת אדנואידים מומלצת גם במקרים מסוימים בנוכחות נוזל באוזניים תיכונות או דלקות אוזניים חוזרות.

 

מהן ההשפעות של הפרעה חסימתית כרונית בדרכי אויר?

· הפרעה בגדילה: מחקרים מראים קשר ברור בין הפרעה נשימתית חסימתית מתמשכת

  ובין עיכוב או הפרעה בגדילה עקב הפרעה בהפרשת הורמון הגדילה בשינה.

· הפרעה בהתפתחות הקוגניטיבית: שינה תקינה חיונית להתפתחות נוירוקוגניטיבית

  תקינה. מחקרים מראים קשר ברור בין הפרעת נשימה חסימתית בשינה ובין הפרעות

  קשב וריכוז, הפרעות זיכרון, וקשיים בלימודים. נבדק ונמצא שניתוחי שקדים ואדנואידים

  לילדים עם הפרעת נשימה חסימתית בשינה גרמו לשיפור היכולות הקוגניטיביות והציונים

  בבית הספר לעומת ילדים שלא נותחו.

· שינויים במבנה הפנים: נשימת פה כרונית במהלך הילדות עלולה לגרום לשינויים

  בהתפתחות מבנה הפנים, המתבטאים, בין היתר, במבנה צר של לסת עליונה

  ומיקום אחורי ותחתון של לסת תחתונה.

· הפרעות לבביות ונשימתיות: מקרים קשים וממושכים של הפרעת נשימה חסימתית בשינה

  עלולים לגרום ליתר לחץ דם ריאתי, והפרעה בחילוף הגזים בריאות. הפרעות אלו עלולות

  לגרום בהמשך לשינויים במבנה ובתפקוד הלב.

 

טיפולים ותרופות

הטיפול יכול לכלול אנטיביוטיקה או סטרואידים. אם החסימה היא משמעותית, פוגעת באיכות חייו של הילד, ואינה משתפרת עצמונית במשך תקופת מעקב, שוקלים ניתוח לכריתת אדנואיד. לעיתים מבצעים כריתה של האדנואיד ביחד עם כריתת השקדים, אם גם השקדים גורמים לחסימה של דרכי האוויר העליונות.

כאשר יש דלקת אוזן נסיובית, כרונית, וחלה ירידה בשמיעה, כריתת האדנואיד מבוצעת תוך החדרת צינוריות איוורור לאוזניים.

הניתוחים מבוצעים בהרדמה כללית ע'י מרדים ילדים מנוסה.

קיימות מספר טכניקות ניתוחיות לשקדים ואדנואידים, החל ממכשור חד (cold knife), מכשירים הפועלים בשיטות אלקטרוטרמיות שונות ואף בלייזר (נדיר בארץ).  

 

סכנות וסיבוכים

הסכנה המשמעותית ביותר היא דימום לאחר הניתוח, במיוחד בניתוחי שקדים. סיבוכים נדירים הם אי ספיקת חיך והצרות בלע אפי.

 

לפי הרפואה הסינית

גדילה של השקד ונזלת כרונית קשורים לחוסר איזון של איבר הטחול ויסוד האדמה. ניתן בהחלט להקל על התופעות השונות של השקד השלישי ובחלק מהמקרים גם לצמצם את גודל השקד. הטיפול נעשה ע"י שילוב של צמחי מרפא ושינוי תזונה.

· שינוי תזונתי - תומך ומחזק את מערכת העיכול והטחול ומייבש ליחה. מכיוון שמדובר בילדים השינויים בתזונה נעשים בצורה הדרגתית על מנת לא לגרום לירידה במשקל ובעיית אכילה.

· צמחי מרפא - ניתנים כמיצוי/ סירופ ממותק או כאבקה, נבחרים בהתאם לאבחנה אישית ומטרתם העיקרית היא ייבוש הנוזלים, חיזוק מערכת העיכול ומערכת החיסון.

 

אדנואידים – הליך טיפולי ביואורגונומי

1.    עיפעוף היכן יושב האדנואיד במערות האף וחימסוסו.( אם האדנואיד מוגדל יותר בצד

       שמאל של המטופל יש לבדוק האם קשור לדמות נשית בחייו. אם בצד ימין של

       המטופל יש לבדוק האם קשור לדמות גברית בחייו)

2.    טיפול בפחדים ובטראומות שגרמו לאדנואיד.

3.    טיפול בחלקי איברי מערכת הנשימה בחמסות.

4.    ניקוז אנרגטי להוצאת הנזלת.

5.    בווירוסים/בחיידקים באיברי מערכת הנשימה – ספירת הווירוסים/חיידקים במערכת

      הנשימה וטיפול בפחד שמאפשר את הוירוס/החיידק בהתאמה.

6.    טיפול בפחד של האמא שהילד לא נושם, בפחד של הילד מהפרשות הזיעה שלו.

7.    טיפול במערכת החיסון.

8.    טיפול בבלוטה להוצאת רעלים מהגוף. חימסוס הבלוטה להוצאת הרעלים מהגוף,

      בדיקה בחוליות עמוד השידרה וחימסוסן והפחד מהכמות האופטימלית להוצאת רעלים

      מהגוף.

9.    קיצוץ וחיתוך האדנואיד על יד סכין אנרגטית. ניתן לבדוק האם אפשר להכניס את

      המטופל לענן טיפולי של קיצוץ וחיתוך האדנואיד.

10.  טיפול במערכת השמיעה.

11.  במידה ויש דלקת אזניים יש לעשות כאב שבאהבה בין המטופל לדלקת וניתוק תדרים.

       ניקוי הפחדים של המטופל לוותר על הדלקת, לוותר על הכאב אזניים, לוותר על הנוזלים

       באזניים.

       לצנתר או לנקז נוזלים מהאוזן. ניתן לבדוק האם להכניס את המטופל לענן טיפולי של ניקוז

       וניקוי הנוזלים מהאוזניים.

12.   דימוי של הנחת כפתורים על החור שנוצר באור התוף של המטופל. והלחמת הכפתור

       עד שנגמר העפעוף. יש לבדוק האם צריך לחזור על הטיפול, באם כן אז כמה פעמים.

       ניתן לנסות להפעיל ענן טיפולי.

13.  כאב שבאהבה בין המטופל לכפתורים והשוואת תדרים. ניקוי הפחד של הגוף לקבל

       את הכפתורים.

14.  טיפול בשקדים ובלוע.

15.  קיצוץ וחיתוך של השקדים בלוע באמצעות סכין אנרגטית עד גמר העפעוף. ניתן לנסות

       להפעיל ענן טיפולי של חיתוך וקיצוץ השקדים בלוע.

16.  טיפול בבלוטת התימוס האחראית על הגדילה

17.  טיפול בפחד לגדול

18.  טיפול בטרומבוציטים.

19.  במערכת המוחות – רוח על המוח, מרכוז מוחות, בנוזלי המח, זרימת נוזלי המח.

       (בהפרעות השינה שיכולות לגרום להתפתחות הפרעת קשב וריכוז).

20.  בכדור הפיקוד לציפת הריאות – נמצא מאחורי מפתח הלב.

21.  במחזור הדם והלב – בפחד המאפשר 100% זרימת דם/אנרגיה לחלקי המערכת,

       צינטור המעברים ל100% זרימה.

22.  בכדור הפיקוד לציפת הלב – נמצא בתימוס.

23.  בקודים – קוד נוגד מוצרי חלב, קוד נוגד נזלת, קוד נוגד נחירות, קוד נוגד דלקת גרון,

       קוד נוגד ליחה, קוד נוגד שיעול וכד'

 

טיפולים ותרופות בביואורגונומי

1.    חמסה על הבלוטה שמייצרת ונטולין, חימסוס חוליות עמוד השידרה והפחד מכמות

       מקסימלית של משאף ונטולין.

2.    חמסה על הבלוטה שמייצרת בודיקורט, חימסוס חוליות עמוד השידרה והפחד מכמות

       מקסימלית של משאף בודיקורט.

3.    חמסה על הבלוטה שמייצרת מי מלח לאף, חימסוס חוליות עמוד השידרה והפחד

       מכמות מקסימלית של מי מלח לאף.

4.    חמסה על הבלוטה שמייצרת טיפות אלחוש/אנטיביוטיות לאוזן, חימסוס חוליות עמוד

       השידרה והפחד מכמות מקסימלית של טיפות.

 

מרידאנים

מרידאן הטחול והלבלב – בעיות בדרכי הנשימה, לאף ולסינוסים.

מרידאן הראות – ברונכיטיס, הצטננות, עודף ליחה המקשה על הנשימה.

 

צאקרות

צאקרת הלב – לריאות וקשיי נשימה.

צאקרת הגרון – לבעיות נשימה ולדלקות גרון

צאקרת העין השלישית – בעיות בדרכי הנשימה, לאף ולסינוסים.

 

צמחי מרפא

· אכינציאה (קיפודנית) – מעודד את מערכת החיסון. בעל תכונות נוגדות וירוסים (נגד

  שפעת, -הצטננויות וכד'.). נוגד דלקת, אנטיבקטריאלי.

· אניס – מסייע בעיכול. לטיפול בזיהומי מערכת הנשימה, כגון סינוסים.

· אסטרגלוס – מעודד את מערכת החיסון. מעודד את החילוף החומרים.

· סמבוק שחור – הפרחים – נוגדי שיעול, הורדת חום.

· שוש קרח – מנקה את מערכת העיכול, מכייח, מעודד את מערכת החיסון, טוב

  למצבי אלרגיה.

· אורגנו – מומלץ לטיפול בבעיות מערכת הנשימה. מסייע בשיפור העיכול ובהקלה על

  שיעול. חליטה תטפל בשיעול ובעיות עיכול, חום. אינהלצית אדי החליטה תעזור

  לאסטמה ושיעול.

· בזיליקום - מומלץ לטיפול בבעיות מערכת העיכול. מסייע מבחינת הרפואה הסינית

  בחיזוק הטחול וקיבה, טוב לסובלים מקור ולצינון. חליטה תטפל בצינון ושפעת

  (ותכייח ריאות)

· בצל ירוק - מאזן את חום הגוף. מסייע מבחינת הרפואה הסינית בחיזוק ריאות

  וקיבה, מומלץ לטיפול בצמרמורת ולויסות הזעה,  מפחית נוזלים (בצקת,

  ליחה) ומשתן.

· ג'ינג'ר (זנגוויל) - נחשב למשפר את רמות האנרגיה הכללית של הגוף, כמעורר

  ומחזק חולים וחלשים, וכמחזק את מערכת החיסון. מסייע מבחינת הרפואה

  הסינית כמחמם, טוב להצטננות ושפעת, צמרמורות, ליחה ונזלת, כאבי ראש

  ושרירים (כולל כאבי מחזור), משפר עיכול וזרימת דם.

· זעתר (אזוב) - לטיפול בבעיות מערכת העיכול. מסייע בחיטוי, מטפל בכאב גרון,

  כאבי בטן ושלשול, שיעול.

· טימין (קורנית) - לטיפול בבעיות מערכת הנשימה חליטה תטפל בבעיות בדרכי

  הנשימה (שיעול, צינון, ליחה, ברונכיטיס).

· יסמין - חליטה להקלה על צינון חליטה תטפל בצינון וחום, מרגיעה. אינהלצית האדים

  תטפל בעיות דרכי הנשימה.

· כמון - לחיזוק כללי. מחזק את הגוף, מומלץ לצינון.

· לבנדר - להרגעת הגוף והנפש. חליטה תסייע לנדודי שינה, צינון, שיעול ואסטמה.

· לואיזה (ורבנה) - לטיפול בדלקות גרון. מטפלת בהפרעות במערכת העיכול,

  בדלקות גרון. חליטה טובה לשיפור שינה והרגעה, מורידה חום, מורידה לחץ דם.

· לימונית (עשב הלימון, למון גראס) – לטיפול בדלקות גרון, המחלות דרכי הנשימה.

  חליטה תטפל במחלות דרכי הנשימה, דלקות גרון, שיפור העיכול, שיפור מחזור

  הדם, הרגעה.

· מליסה – לטיפול בצינון  להרגעה ושיפור שינה לשתות חליטה לקראת הערב.

  חליטה תטפל בכאבי בטן, כאבי מחזור, כאבי ראש ותשפר מצב רוח, צינון ושפעת,

  חום (מייזעת).

· מרווה - לטיפול בבעיות מערכת הנשימה. חליטה טובה לטיפול בצינון ושיעול,

  ברונכיטיס, דלקות גרון ו/או חניכיים (גם בגרגור), משפרת פעילות מערכת

  עיכול ומונעת גזים.

· נענע (מנטה) - להקלה על בעיות בדרכי הנשימה.מסייעת מבחינת הרפואה

  הסינית לחיזוק הריאות וכבד, מייזעת, מקלה על אסטמה, מטפלת בהצטננות

  וגודש בסינוסים, משפרת עיכול ומרגיעה קיבה (כולל גזים). חליטת נענע תטפל

  בעייפות, בחילות, שלשול, קלקול קיבה, חום וכאבי ראש, בעיות בדרכי הנשימה  

  (גם אינהלצית האדים).

· סרפד – לטיפול בליחה, אסטמה  בדרכי הנשימה.חליטה לטיפול באסטמה וליחה

  בדרכי הנשימה.

· פטרוזיליה – לטיפול בבעיות בדרכי הנשימה ובליחה.מסייעת מבחינת הרפואה

  הסינית בשיפור העיכול, ובטיפול בעיות דרכי נשימה ובליחה.

· ציפורן - מומלץ לטיפול בצינון ונזלת.

· קינמון - מומלץ לטיפל בצינון ושפעת, מכיל ויטמין C.

· קמומיל (בבונג) – מקלה על צינון . חליטה מרגיעה מערכת עיכול ומקלה על צינון.

· שומר - לטיפול בשיעול ובבעיות בדרכי הנשימה. חליטה תטפל בשיעול ובעיות

  בדרכי הנשימה.

 

פרחי באך

·        ורבנה Vervain – חיזוק מערכת החיסון, לטיפול בבעיות שינה.

·        בוקיצה ELM – חיזוק מערכת החיסון

·        תפוח בר Crab apple – לדלקות גרון ובהצטננות.

·        אבגר Agrimony – לדלקות גרון

·        אדר מצוי Holly – דלקות גרון

·        ארמון אדום Red Chestnut – אסטמה.

 

תזונה

1.    יש להימנע ממאכלים בעלי פחמימות פשוטות כגון שוקולד, עוגיות,וכד'. אשר גורמים

       להיחלשות המערכת החיסונית

2.    מומלץ להימנע גם מאלכוהול, שהוא כאמור סוכר מותסס.

3.    לא להגזים בשתיית מיצי פירות.

4.    מומלץ להימנע משתיית חלב ומשאר מוצרי החלב.

 

שמנים אתריים

1.    אביס אלבה – ברונכיטיס והצטננויות.

2.    אקליפטוס – לפתיחת מערכת הנשימה ושחרור רירית.

3.    אקליפטוס דויס – מחזק את מערכת הנשימה והלבלב.

4.    אקליפטוס רדיאטה – לדרכי הנשימה, משחרר הצטברות ליחה ונזלת.

5.    הל – מכייח.

6.    ליציאה קובבה – מכייח.

7.    קינמון קמפורה – מכייח.

8.    רבנסרה – לטיפול בקשיי נשימה.

9.    רבנסרה ארומטיקה – להתקררות והקלה בדרכי הנשימה.

10.  תימוס אדום – מפרק ליחה.

 

מגישה - מיכל מוניץ